Cancer-Journey-Just-diagnosed-ar

التشخيص لأول مرة

نظرة عامة

Just Diagnosed قد تنقلب حياتك رأسا على عقب عند إبلاغك بأنك مصاب بالسرطان. يشعر الكثيرون بالقلق والانزعاج وفقدان التوازن في تلك الحالة. في قسم التشخيص لأول مرة سوف تجد معلومات يقدمها مركز الكويت لمكافحة السرطان والمجتمع. يمكنك أن:

  • تحصل على المساعدة في فهم تشخيصك
  • تعرف من سوف يكون جزء من فريق علاجك
  • تحصل على الموارد اللازمة لمساعدتك
  • تعرف كيف تحصل على الدعم
مقدار المعلومات التي يجب معرفتها

How much do you need to know ما مقدار المعلومات التي يجب عليك الحصول عليها من الطبيب المعالج؟ هذا سؤال صعب وتعتمد الإجابة عليه بشكل كبير جدا عليك أنت وعلى طبيبك المعالج. لا يوجد قدر من المعلومات موحد مناسب لكافة الأشخاص التي يريد أو يحتاج كل شخص لمعرفتها عن السرطان والعلاج الخاص به.

بعض الأشخاص يودون معرفة كل التفاصيل بينما يفضل الآخرون معرفة تفاصيل اقل بكثير. قد تكتشف أيضا أن مقدار المعلومات التي تريدها يتغير مع مرور الوقت. قد تريد تفاصيل قليلة جدا في البداية ولكنك قد تريد المزيد لاحقا. نرحب بإحضار أحد أفراد أسرتك أو أصدقائك معك أثناء مواعيدك الطبية لمساعدتك في تذكر أو تسجيل المعلومات التي سوف تحصل عليها. يرى الكثير من الأشخاص انه قد يكون من الصعب أحيانا استيعاب كافة المعلومات بمفردك.

بالرغم من أن العيادات غالبا ما تكون مزدحمة جدا، يتمثل هدف فريق الرعاية الصحية المختص في دعمك ولمساعدتك في الحصول على التفاصيل التي تريدها وتحتاجها:

  • اطلب المعلومات التي تحتاج حقا لمعرفتها
  • اعلم انك سوف تحصل على فرص عديدة للحصول على المزيد من المعلومات. لا يجب أن تحصل على كافة التفاصيل مرة واحدة إذا كان القيام بذلك سوف يكون مرهقا.

تأكد من تكوين صورة عامة جيدة عن وضعك إذا كان هذا ما تريده. التفاصيل الأهم التي يجب أن تعرفها هي:

اكتشف المزيد عن اتخاذ قرار العلاج والأسئلة الشائعة.

فهم التشخيص

Understanding your diagnoses هناك العديد من الأمور المشمولة في تشخيص السرطان. سوف يخبرك الطبيب المعالج بنوع السرطان الذي اصبت به ومرحلة السرطان وفي بعض الحالات درجة السرطان.

نوع السرطان

يسمى نوع السرطان حسب ذلك الجزء من الجسم الذي بدأ منه السرطان فمثلا سرطان الرئة هو السرطان الذي يبدأ في الرئتين. وفي حالة انتشار السرطان إلى جزء أخر في الجسم يبقى هو نفس النوع من السرطان. على سبيل المثال السرطان الذي يبدأ في الرئتين وينتشر بعد ذلك في العظام يسمى سرطان الرئتين مع انبثاث في العظام.

مرحلة السرطان

بالنسبة للأورام الصلبة، تصف مرحلة السرطان حدود السرطان في الجسم. ولتحديد مرحلة السرطان سوف يقرر الطبيب المعالج:

  • حجم وموضع الورم الأصلي
  • هل انتشر السرطان في الأنسجة المجاورة ومقدار انتشاره
  • هل انتشر السرطان في العقد اللمفاوية أم لا
  • هل انتشر السرطان في أجزاء أخرى من الجسم أم لا

يتم تحديد مرحلة السرطان بعد سلسلة من الفحوصات وبعد الجراحة غالبا. قد تشمل الفحوصات:

  • الفحص البدني: قد يبين الفحص البدني موضع وحجم الورم (الأورام) وانتشار السرطان في العقد اللمفاوية أو الأعضاء الأخرى
  • دراسات التصوير الإشعاعي : الصور المأخوذة من داخل الجسم مثل الأشعة العادية، فحوصات الأشعة المقطعية بالكمبيوتر، فحوصات تصوير الرنين المغناطيسي وفحوصات تصوير ابتعاث الالكترونات الايجابية بالأشعة المقطعية يمكن أن تبين موضع السرطان وحجم الورم وما إذا كان السرطان قد انتشر أم لا.
  • فحوصات المختبر: دراسات الدم والبول والسوائل والأنسجة الأخرى المأخوذة من الجسم يمكن أن توفر معلومات عن السرطان وكيف يمكن أن يؤثر السرطان على أعضاء الجسم.
  • دراسات الباثولوجي: يمكن اخذ عينة حية (استئصال ودراسة عينة صغيرة من الأنسجة) لتوفير معلومات لإعداد تقرير الباثولوجي. يوفر تقرير الباثولوجي تفاصيل عن حجم الورم ونمو الورم في الأنسجة والأعضاء الأخرى ونوع الخلايا السرطانية ودرجة الورم. تصف تقارير الخلايا نتائج فحص الخلايا في سوائل الجسم.
  • الجراحة: التقارير الجراحية تبين ما تم اكتشافه أثناء الجراحة وتصف حجم ومظهر الورم. غالبا ما تشمل هذه التقارير ملاحظات عن العقد اللمفاوية والأعضاء المجاورة لها.

معرفة مرحلة مرض السرطان تساعد فريق الرعاية الصحية المختص في اختيار العلاج الأكثر كفاءة وفعالية.

ملاحظة: لا تستخدم عملية تحديد مرحلة السرطان لمعظم أنواع سرطانات الدم.

درجة السرطان

درجة السرطان تصنف الخلايا السرطانية استنادا إلى مظهرها وسلوكها. سوف يفحص أخصائيو الباثولوجي الخلايا السرطانية تحت الميكروسكوب لكي يقرروا مدى اختلافها عن الخلايا الطبيعية في الجسم ومدى سرعة تكاثرها ومدى احتمال انتشارها في أماكن جديدة.

تستخدم أنواع السرطان المختلفة نظم تدريج مختلفة وعموما يتم تحديد درجات الأورام على أنها منخفضة أو متوسطة أو عالية.

  • • أورام الدرجة المنخفضة : تحتوي على خلايا تظهر وتتصرف مثل الخلايا السليمة المجاورة لها. الورم منخفض الدرجة ينمو ببطء وليس عدواني ومن غير المحتمل أن ينتشر.
  • • أورام الدرجة المتوسطة : تحتوي على خليط من خلايا أورام الدرجة العالية والدرجة المنخفضة أو تظهر وتتصرف بين طرفي النقيض لأورام الدرجة العالية والدرجة المنخفضة.
  • • أورام الدرجة العالية تحتوي على خلايا تبدو مختلفة جدا عن الخلايا السليمة المجاورة لها. ينمو ورم الدرجة العالية بصورة أسرع ومن المحتمل بدرجة كبيرة أن ينتشر بصورة أسرع من ورم الدرجة المنخفضة.

درجة الورم مفيدة في تحديد معظم أنواع السرطان ولكن ليس جميع الأنواع. معرفة درجة السرطان تساعد في تخطيط العلاج وتحديد مدى فائدة العلاج.

يمكنك أن تطلب من فريق الرعاية الصحية المختص نسخ من التقارير ونتائج الفحوصات الخاصة بك.

أفراد فريق الرعاية الصحية المختص

الأطباء

أخصائي الأورام

أخصائي الأورام هو طبيب متخصص في علاج الأشخاص المصابين بالسرطان. هناك العديد من الأنواع المختلفة من أخصائيي الأورام: أخصائي باطنة الأورام، أخصائي علاج الأورام بالإشعاع وأخصائي جراحة الأورام. قد يتكون فريق الرعاية الصحية المختص بحالتك من أكثر من أخصائي أورام ويعتمد ذلك على خطة علاجك.

أخصائي طب باطنة الأورام

Medical Oncologist أخصائيو طب باطنة الأورام هم أطباء متخصصون في استخدام الأدوية لعلاج السرطان وهم:

  • يقررون ما هي الأدوية التي تحتاجها للعلاج الكيماوي
  • يخططون دورة العلاج الكيماوي المناسبة لك
  • يفحصونك للتأكد من فائدة العلاج الكيماوي

أخصائيي علاج الأورام بالإشعاع

أخصائيي علاج الأورام بالإشعاع هم أطباء متخصصون في علاج السرطان عن طريق العلاج بالإشعاع وهم:

  • يصفون خطة العلاج لكل مريض
  • يراقبون تقدم حالة المريض طوال دورة العلاج بالإشعاع
  • يساعدون في تحديد وإدارة الآثار الجانبية للعلاج بالإشعاع

أخصائيي جراحة الأورام

أخصائيي جراحة الأورام هم أطباء متخصصون في استخدام الجراحة لعلاج السرطان وهم:

  • يقومون بأخذ العينات الحية
  • يخططون وينفذون الجراحة لعلاج السرطان وإدارة أعراضه

جراح التجميل

جراحو التحميل هم أطباء متخصصون في استعادة وتحسين المظهر البدني من خلال إعادة تشكيل الجسم وأحيانا باستخدام عمليات زرع أعضاء أو أجزاء صناعية.

الطبيب النفساني

الأطباء النفسانيون هم أطباء متدربون خصيصا في الصحة العقلية ويمكنهم مساعدتك أنت وأسرتك في تعلم كيفية التكيف مع الأزمة العاطفية النفسية لتشخيص وعلاج السرطان. وهم يقدمون المشورة والاستشارات والعلاج بالأدوية للمرضى وأفراد الأسرة.

أخصائي الأشعة

أخصائيو الأشعة هم أطباء يقومون بفحص وتفسير نتائج فحوصات الأشعة الطبية لتشخيص السرطان ومتابعة تقدم علاج السرطان. ويقومون أيضا بأخذ العينات الحية عند التوصية بتلك العينات في ضوء الأشعة العادية أو الموجات فوق الصوتية

أخصائي الباثولوجي

أخصائي الباثولوجي هو طبيب يدرس عينات من الأورام والأنسجة السليمة تحت الميكروسكوب ويمكن أن يساعد أخصائي الباثولوجي في تحديد مرحلة ودرجة ونوع السرطان ويمكنه أن يقرر أيضا ما إذا كان للعلاج اثر على السرطان.

أخصائي اسنان الأورام

أخصائيو اسنان الأورام هم أطباء اسنان متخصصون في رعاية الأشخاص المصابين بالسرطان ويقومون بإعداد خطة رعاية وقائية شخصية للفم والأسنان ويتأكدون من صحة فم المريض بالسرطان قبل بدء علاج السرطان ويساعدون المريض في المحافظة على صحة اسنانه أثناء وبعد العلاج.

الممرضات

ممرضات الأورام

ممرضات الأورام هن ممرضات متخصصات في رعاية الأشخاص المصابين بالسرطان وهن:

  • يقدمن خدمة إدارة الألم والأعراض
  • يقدمن الرعاية والمساعدة أثناء مواعيد المراجعة والمتابعة

غالبا ما تكن الممرضات الأكثر اتصالا بالأشخاص الذين يتم علاجهم من السرطان ويمكنهن أن يقدمن إلى المريض معلومات ودعم عاطفي ودعم عملي.

تقوم الممرضات على إدارة العلاج الكيماوي والمساعدة في العلاج الإشعاعي والرعاية للمرضى في مراكز رعاية المرضى المقيمين ويعملن مع المرضى في الكثير من مناطق المستشفى الأخرى.

الهيئة الصحية المساعدة

أخصائي الطب النفسي

أخصائيو الطب النفسي هم أخصائيون في الصحة العقلية وخبراء في تقييم وتشخيص وعلاج حالات الصحة العقلية مثل المشكلات المتعلقة بالتفكير والذاكرة (الاضطرابات العصبية المعرفية)، الاضطرابات العاطفية والاضطرابات السلوكية. ويمكنهم مساعدتك أنت وأسرتك في تحسين والمحافظة على أفضل نوعية ممكنة للحياة والسلامة.

أخصائي العلاج الطبيعي

يقوم أخصائيو العلاج الطبيعي بتقييم قوتك واتزانك وتنسيقك وكذلك قدرتك على المشي والحركة بأمان. قد يصمم أخصائي العلاج الطبيعي خطة لمساعدتك في تحسين قوتك واستقلالك البدني.

أخصائي التغذية

يقوم أخصائيو التغذية بتقييم صحتك الغذائية وتحديد وعلاج مشكلات التغذية. ويمكنهم مساعدتك في:

  • إدارة الأعراض من خلال الأكل
  • البقاء رطبا بدون جفاف
  • إعداد برنامج علاج التغذية الشخصي
  • التحكم في تخسيس الوزن أو زيادة الوزن
  • فهم المخاطر والمزايا الخاصة بطرق العلاج بالحمية الغذائية المكملة أو البديلة

في الاستشارات الشخصية الخاصة بكل مريض، يعمل أخصائي الأغذية معك لتخطيط حمية غذائية صحية لك أثناء وبعد علاج السرطان. سوف يساعدك أخصائي التغذية في تعديل خطتك عندما تتغير الأمور والأحوال.

الأخصائي الاجتماعي

الأخصائيون الاجتماعيون يمكن أن يساعدوك أنت وأسرتك فيما يتعلق بالجوانب العاطفية والعملية للتكيف مع تشخيص وعلاج السرطان. وهم يقدمون الاستشارات ويمكنهم المساعدة بشأن:

  • الأمور العاطفية، مثل التعامل مع الخوف، القلق، الحزن، الغضب والشعور بالضياع
  • الأمور المالية، مثل دعم الدخل، تكاليف الأدوية ومعاشات العجز والإعاقة
  • الأمور العملية، مثل المواصلات، الدعم في المنزل والإحالات إلى الموارد المجتمعية.

الأخصائيون الاجتماعيون يمكن أن يساعدوك أنت وأسرتك في لعب دور فعال في عملية صنع القرار بشان علاجك ويمكن أن يساعدوك في تخفيف عملية العودة إلى المنزل بعد الإقامة في المستشفى.

العاملون المهنيون الآخرون

فني الأشعة الطبية

يهتم فنيو الأشعة الطبية بك أثناء خضوعك للتصوير بالأشعة الطبية مثل الرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية. يقوم فنيو الأشعة الطبية أيضا بتشغيل الأجهزة لتنفيذ هذه الإجراءات.

أخصائي الفيزياء الطبية

أخصائيو الفيزياء الطبية هم عاملون في مجال الرعاية الصحية متخصصون في فيزياء العلاج الإشعاعي وهم

  • يتأكدون أن جهاز العلاج الإشعاعي يوفر المقدار الصحيح المناسب من الإشعاع لتصحيح المنطقة المصابة في الجسم
  • يتحققون من أن خطة علاجك أمنة ودقيقة
  • يعدون ويوجهون برامج مراقبة الجودة بخصوص الأجهزة والإجراءات.

الصيدلي

  • يراجع طلبيات الأدوية ويعيد فحصها للتأكد من صحتها
  • يساعد في ضمان سلامة المريض
  • يقدم إليك معلومات عن الأدوية الموصوفة لك.
  • يخبرك كيفية تناول أدويتك بصورة صحيحة

أخصائي العلاج الإشعاعي

أخصائيو العلاج الإشعاعي هم فنيون طبيون متخصصون في العلاج الإشعاعي وهم:

  • يعدون خطة العلاج بالاشتراك مع طبيب علاج الأورام بالإشعاع وأخصائيي الفيزياء الطبية.
  • يقدمون العلاج الإشعاعي ويضمنون انه دقيق ومحدد
  • يراقبون مدى تقدمك ويقدمون لك الدعم والنصيحة أثناء علاجك

إذا كنت تتلقى العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان، سوف ترى أخصائيي العلاج الإشعاعي المختصين في كل مرة تذهب فيها لجلسة العلاج. يمكنك أن تتحدث إليهم عن أي أسئلة أو أمور تدور في ذهنك مثل الآثار الجانبية أو المسائل المتعلقة بالمواعيد. ويمكنهم أيضا التوصية بالأخصائيين والعاملين الآخرين عندما تحتاج لذلك.

التواصل مع فريق الرعاية الصحية المختص

Communicating with your healthcare team من المهم لك أن تشعر بالارتياح عن التحدث مع أفراد فريق الرعاية الصحية المختص. قد تلتقي ببعض أفراد فريق الرعاية الصحية المختص مرة أو مرتين فقط كما هو الحال في مختبر فحوصات الدم أو في موعد الأشعة الطبية. قد ينتهي بك الأمر بمعرفة آخرين لمدة سنوات كثيرة مثل طبيبك (أخصائي علاج الأورام) أو ممرضاتك.

في الحالتين، يشارك هؤلاء الأشخاص في رعايتك الصحية في الوقت الذي تواجه فيه مرض السرطان. وتعتبر القدرة على التواصل والتخاطب معهم جزء هام جدا من رعايتك.

عندما يتم تشخيص حالتك على أنها إصابة بالسرطان، قد لا تعرف الكثير عن المرض أو العلاج أو الأشخاص الذين يعملون في المراكز الصحية والمجتمعية ذات الصلة بالسرطان. هناك كثير من الأسئلة وكثير من المعلومات التي يجب تقاسمها بينك وبين فريق الرعاية الصحية المختص. أنت تحتاج لمعرفة تفاصيل نوع السرطان المصاب به وما هي الإجراءات المستقبلية وخيارات العلاج والاعتبارات المالية والخدمات المعاونة والموارد المجتمعية وخلافه. يحتاج فريق الرعاية الصحية المختص أن يعرف أشياء عنك مثل تاريخك الطبي، شعورك وإحساسك، ما هو الدعم الذي تحتاجه وخلافه.

إذا كنت تشعر بالقلق والقهر، يمكن أن يكون من الصعب التفكير في طريقة التواصل مع فريق الرعاية الصحية المختص لضمان حصولك على الإجابات التي تحتاجها وحصولهم على المعلومات التي يطلبونها لعلاجك بصورة صحيحة ومناسبة. ولكن لديك أنت وفريق علاجك نفس الهدف الذي يتمثل في علاج السرطان الذي أصبت به بأفضل طريقة فعالة ممكنة. من المفيد تذكر هذا الأمر إذا كنت تشعر بالخوف والرهبة في داخل المستشفى.

يمكن أن تكون العيادات مزدحمة ويمكن أن يكون العاملون مضغوطين ولكنك تبني علاقات ناجحة طوال حياتك ويمكنك أن تقوم بنفس الشيء الآن أيضا. أنت تتمتع فعليا بقدر كبير من المهارات التي تساعدك في الحصول على الرعاية التي تحتاجها. فكر فيما هو مفيد في المجالات الأخرى من حياتك: أحيانا يمكن أن يكون للكلمة الرقيقة مفعول السحر في التخاطب والتواصل مع شخص قابلته للتو أو لا تراه بصورة متكررة.

في أوقات أخرى قد تحتاج أن تطالب بحقك إذا كنت تشعر انك لا تحصل على كافة الحقائق الهامة بالنسبة إذا كنت لا تشعر انك لديك الطاقة الكافية للقيام بذلك، فكر في أن تطلب من صديق أو احد أفراد الأسرة أن يساعدك في الحصول على ما تحتاجه.

يمكن أن تكون بيئة العيادة والمستشفى أحيانا مخيفة ومرهبة. إذا كنت تشعر بالعجز عن التعبير عن نفسك، تذكر أن فريق الرعاية الصحية المختص يريد أن يزودك بأي مساعدة ودعم تحتاج إليهما. كل ما يجب عليك فعله هو أن تسأل.

لجعل التخاطب والتواصل أكثر سهولة:

  • كن على سجيتك! طريقتك الطبيعية في التخاطب مع الآخرين سوف تساعدك في التخاطب مع فريق الرعاية الصحية المختص.
  • أقم اتصال استنادا إلى المصلحة المشتركة. سوف يساعدك ذلك في الاسترخاء والشعور بالارتياح
  • كن محددا بأكبر درجة ممكنة عند طرح الأسئلة. استمر في طرح الأسئلة حتى تحصل على الإجابة التي تريدها.
  • كن صريحا وأمينا وأمينا بشأن ما تواجهه حتى يمكن علاجك بصورة مناسبة والحصول على الدعم الذي تحتاجه.
  • تمتع بالعلاقات التي يمكن أن تتطور بينك وبين أعضاء الفريق المختص.